Programme chimiotherapie 2013
Formation aux chimiothérapies anticancéreuses
Lieu
| Ville | Dates |
|---|---|
| MARSEILLE | du 29 mai au 30 mai* |
| MARSEILLE | du 18 septembre au 19 septembre* |
| FREJUS | du 26 septembre au 27 septembre* |
| MARSEILLE | du 20 novembre au 21 novembre* |
*1 journée de pratique à planifier
Coût de la formation
Cette formation s’inscrit dans le cadre de la circulaire DGS du 02 mars 1990 et son programme a été jugé conforme à la réglementation par le Docteur Pascal Chevit, Médecin inspecteur régional de la DRASS Rhône-Alpes en date du 06 mars 2009.
Cette formation donne lieu à remise d’une attestation permettant aux infirmiers libéraux de dispenser des chimiothérapies à domicile.
Objectifs recherchés :
o Acquérir et/ou développer de nouvelles connaissances en chimiothérapie cancérologique, indispensables à la maîtrise de compétences professionnelles indispensables à ce type de traitement.
o Connaître les différentes voies d’abord vasculaire et leur surveillance.
o Maîtriser la préparation et l’injection des produits anticancéreux, en respectant les règles d’hygiène, d’asepsie et de sécurité.
o Appliquer les protocoles et identifier les critères de surveillance de la personne soignée bénéficiant de ce type de traitement
o Approfondir les techniques de communication en vue de mieux utiliser la relation d’aide
o Transmettre des informations permettant d’assurer la qualité et la continuité des soins
Intervenants :
o Médecin oncologue responsable d’un service d’oncologie médicale
o Infirmière exerçant en service d’oncologie disposant de connaissances du secteur libéral et d’une expérience dans la formation des infirmières libérales
o Psychologue clinicienne disposant d’une expérience dans la formation des infirmières libérales sur la prise en charge du patient cancéreux
JOUR 1
Matin : intervention d’un médecin oncologue
o La maladie cancéreuse :
· Notions d’épidémiologie
· Les chiffres du cancer : incidence par organes, coût
· Taux de mortalité
· Morbidité
o Politique et économie de la santé en matière de traitement anti cancéreux
· En 2002, le coût global des médicaments anticancéreux avoisinait 1,5 milliard d‘euros et représentait 1,4 % des dépenses totales de santé et 1,7 % des dépenses hospitalières.
· Analyse comparée de la chimiothérapie anticancéreuse administrée à l’hôpital ou prise en charge à domicile : aspects économiques et organisationnels – HAS – Juin 2005
o Présentation du plan cancer
· Les mesures du Plan cancer 2003 - 2007
- Les mesures de prévention
- Les mesures de dépistage
- Les mesures de soins
o La physiopathologie des cancers :
· La division cellulaire
· Le processus de cancérisation
· La progression locale, régionale et générale
o Les différents types de cancers
o Les traitements anti cancéreux :
· Classification et étude des médicaments
· Indications
· Modes d’action et principaux effets
· Méthode d’utilisation
· Effets secondaires : immédiats ou tardifs, information du patient (législation)
· Application et surveillance des thérapeutiques
· Les médicaments associés
· Les différents protocoles
· Elimination des déchets (DASRI)
o Recommandations de l’HAS : critères d’éligibilité des patients à une chimiothérapie anticancéreuse à domicile – septembre 2003
Après-midi : Intervention d’une infirmière ou cadre infirmier exerçant en service d’oncologie
La prescription infirmière
o Prescrire dans le contexte de la santé
· Cadre législatif : le décret et l’arrêté du 13 avril 2007
· Cadre conventionnel,
· Les ressources mobilisables : liste des produits et prestations remboursables (LPPR) , règles de bonnes pratiques, littérature scientifique,…,
· Les implications économiques de l’acte de prescription.
o Prescrire efficacement
· Prescription : mode opératoire en secteur libéral,
· Documentation de l’acte de prescription,
· Les règles de sécurité à respecter,
· Assurer la continuité et la cohérence des soins : information du médecin,
· Analyser sa pratique.
· Traçabilité de la prescription
JOUR 2
Matin : intervention d’une infirmière ou cadre infirmier exerçant en service d’oncologie
o Présentation du matériel spécifique
· Les chambres implantables
- Indications de pose
- L’information du patient
- Les différentes voies d’abord vasculaire
- Les différents types de chambres implantables
- Les aiguilles
- Les grippers
- Étude des montages d’accès vasculaire implantables
- Règles d’aseptie
o Recommandations : Évaluation de la qualité de l’utilisation et de la surveillance des chambres à cathéter implantables – HAS - décembre 2000
o Manipulation des agents cytotoxiques : risques et précautions
· Contrôle des posologies
· Vérification des modes d’administration
· Les précautions à prendre pour le patient, pour le soignant
o Élimination des déchets (DASRI) : législation
o Les soins infirmiers :
· Les soins infirmiers spécifiques en cancérologie
- La surveillance des constantes, la surveillance biologique
- La prévention et le traitement de la fatigue
- La prévention et le traitement de l’anémie
- La prévention et le traitement des nausées et vomissements
- La prévention et le traitement des stomatites et des mucites
- La prévention et le traitement des problèmes cutanés
o Évaluation et traitement de la douleur
· Douleur aiguë
· Douleur chronique
· Douleur provoquée par les soins
· Les échelles d’évaluation : EVS, doloplus,…
o Étude de protocoles thérapeutiques
o Préparation et mise en route du traitement chimiothérapique
o Surveillance générale du patient
o Les transmissions écrites :
· Le caractère légal des transmissions
· Le dossier de soins infirmiers : objectifs, composition
· Le respect du secret professionnel
Après-midi : intervention d’une psychologue
La prise en charge psychologique du patient cancéreux
o L’annonce d’un diagnostic grave
· L’identification des manifestations de la détresse psychologique des patients et des familles.
· Le processus d’adaptation à la perte : le concept de stress
· Le degré de compréhension et d’acceptation de l’annonce
· L’accompagnement du patient dans l’annonce d’un diagnostic grave
· Le sentiment d’impuissance
o Les mécanismes de défenses des patients et des familles
· La dénégation
· L’isolation
· Le transfert d’angoisse
· La maîtrise ou le besoin de contrôle
· La régression
· La projection agressive
· La combativité
· La dépression
o Les modifications de l’image corporelle
· Image de soi
· Amour, sexualité et cancer
o Communication et relation d’aide
· L’écoute active
· L’authenticité
· Le non jugement
· L’empathie
· Le soutien de l’espoir
· Les techniques de relation d’aide
· L’accompagnement des patients et des familles en phase terminale
- Travail sur les croyances, les attitudes les sentiments et style de vie qui affectent la santé
- Prise en compte des besoins spirituels
JOUR 3
Journée de pratique
Les infirmiers libéraux seront accueillis dans le service de médecine oncologie ambulatoire à raison de 1 à 2 participants par jour selon les possibilités du service.
Ils devront réaliser, en présence d’un infirmier ou d’un cadre infirmier, les soins suivants, selon les protocoles thérapeutiques écrits, établis par un médecin :
o Injections, héparinisation ou rinçage d’un site implantable
o Pose de perfusion sur site
o Préparation d’une chimiothérapie
o Remplissage et programmation d’une pompe
o Lecture et interprétation d’une prescription de chimiothérapie anticancéreuse.
